بیمارستان های لبنان در آستانه تعطیلی بر اثر بحران اقتصادی

مراكز درمانى میان مطالبه بدهی معوقه از دولت و فاکتور هزینه های جعلی

بیمارستان های لبنان در آستانه تعطیلی بر اثر بحران اقتصادی
TT

بیمارستان های لبنان در آستانه تعطیلی بر اثر بحران اقتصادی

بیمارستان های لبنان در آستانه تعطیلی بر اثر بحران اقتصادی

در گیر و دار مقابله با پاندومی کرونا و شرایط اقتصادی بحرانی در لبنان حالا مساله تازه ای بروز کرده است. برخی از بیمارستان های کشور به ویژه بیمارستان های خصوصی به دنبال بحران های پیاپی در آستانه تعطیلی قرار دارند.
دولت لبنان هنوز بدهی معوقه خود را به بیمارستان ها پرداخت نکرده است. این رقم چیزی حدود دو هزار میلیارد لیره لبنان (حدود یک میلیارد و ۳۳۳ هزار دلار) است. البته گروهی می گویند میزان بدهی اعلام شده مبالغه آمیز بوده و بخش اعظم آن فاکتور هزینه های جعلی هستند. علاوه بر این بیمارستان ها سود کلانی به جیب می زنند.
ابراهیم کنعان نماینده مجلس و رییس کمیته بودجه و امور مالی لبنان اولین مقام رسمی بود که درباره این بحران هشدار داد و گفت «هفته جاری در بیمارستان ها فاجعه بار خواهد بود».
او در صفحه توییترش نوشت «اوضاع بیمارستان های خصوصی در هفته جاری فاجعه بار خواهد بود. بدهی معوقه دولت به این بخش به اوج خود رسیده و هزینه بیمارستان ها به دنبال افزایش نرخ دلار و توقف پرداخت حقوق پرسنل افزایش یافته است. حالا برخی بیمارستان ها در کسروان و المتن و بیروت در آستانه تعطیلی قرار دارند. تنها چاره کار این است که دولت قانونی وضع کرده و در آن برنامه ای برای تقسیط بدهی تنظیم کند. در این صورت مشکل برطرف می شود».
به دنبال اظهارات کنعان، پای حسان دیاب نخست وزیر و غازی وزنی وزیر دارایی به بحران مالی بیمارستان ها باز شد. نخست وزیر و وزیر دارایی و کنعان درباره این مشکل گفتگو کردند. کنعان هم با سلیمان هارون رییس اتحادیه بیمارستان های خصوصی لبنان رایزنی کرد. سلیمان هارون در گفتگو با الشرق الاوسط گفت که کنعان از او خواسته تا گزینه های مناسبی برای ایجاد راهکار تنظیم کند تا در جلسه هیات دولت مورد بررسی قرار بگیرند.

حمد حسن وزیر بهداشت روز دوشنبه (۱۳ آوریل) گفت «بدهی بیمارستان ها آماده پرداخت است. بدهی های تا حدود ماه ژوئن ۲۰۱۹ پرداخت شده اند و ماه های بعدی نیز به زودی پرداخت می شود. امکان اعطای وام به بیمارستان هایی که مشکلات مالی دارند وجود دارد».
هارون در ادامه به الشرق الاوسط گفت «هنوز مسئولان وعده ای درباره ایجاد راهکار نداده اند و تنها از بنده خواستند تا برای حل مشکل پیشنهاد مطرح کنم».
او خاطر نشان کرد «تقسیط ماهانه بدهی به بیمارستان ها راهکار پیشنهادی اتحادیه بیمارستان ها است. خب اگر بدهی پرداخت شود بیمارستان ها می توانند به پرسنلشان حقوق بدهند و بدهی معوقه واردکنندگان تجهیزات در این دوره بحرانی را پرداخت کنند. ضمنا می توانیم پس از پایان بحران یک برنامه آشکار و جامع تنظیم کنیم».
هارون یادآور شد «بحران مالی بیمارستان ها پدیده تازه ای نیست».
او گفت «ما همواره نسبت به مشکل مالی و پیامدهای آن هشدار دادیم. اما این بحران رفته رفته حادتر شد. دولت بدهی های معوقه را پرداخت نکرد که هیچ بلکه مساله افزایش نرخ دلار و بعد از آن پاندومی کرونا قوز بالا قوز شد».
او توضیح داد «همه تجهیزات پزشکی وارداتی هستند یعنی آنها را با دلار خریداری می کنیم. قیمت دلار دو برابر شده است. اما ما فاکتور هزینه ها را به قیمت رسمی تعیین شده از سوی بانک مرکزی به دولت تحویل می دهیم».
هارون در ادامه گفتگو با الشرق الاوسط گفت «بخشی از بدهی های معوقه دولت به بیمارستان ها از سال ۲۰۱۲ پرداخت نشده . ضمنا بدهی چندین ماه تا ماه مارس اصلا پرداخت نشده است. بدهی های اخیر دو هزار میلیارد لیره است. قبلا این رقم چیزی حدود یک میلیارد و ۳۵۰ میلیون لیره بود اما حالا شده ۷۰۰ میلیون دلار. خب این هم ضرر بزرگی به ما می زند».
هارون گفت «به دنبال تداوم بحران کرونا بیمارستان ها مجبور به عدم پذیرش مراجعه کنندگان مگر در شرایط اورژانسی شدند. میزان پرسنل کاهش یافت اما هزینه ها تغییر نکردند. و این هم ضرر اضافی برای بیمارستان ها است».
هارون افزود «اگر بدهی ها پرداخت نشود برخی بیمارستان ها تعطیل می شوند».
او یادآور شد «یکی از بیمارستان های منطقه جونیه با ۳۵۰ کادر و پرسنل شاغل که ۶۰ سال از عمر آن می گذرد در آستانه تعطیلی است».
او تاکید کرد «اگر اوضاع تغییر نکند چیزی حدود ۲۰ بیمارستان خصوصی از مجموع ۱۲۶ بیمارستان خصوصی در لبنان در هفته های آینده تعطیل می شوند».
گفتنی است دولت در حال مجهز کردن بسیاری از بیمارستان های دولتی برای پذیرش بیماران کرونا است. علاوه بر این ۲۰ بیمارستان خصوصی نیز آماده مقابله با کرونا می شوند.
هارون در ادامه گفت «۸ بیمارستان خصوصی آماده پذیرش بیماران کرونا هستند و بقیه هم به زودی آماده می شوند. ۵۰۰ تخت در این بیمارستان ها به بیماران کرونا اختصاص می یابد».
اگرچه دولت منکر مشکلات مالی بیمارستان ها نشده و گفته که باید «بدهی های قانونی» آنها پرداخت شود اما رییس نظام پزشکی ملی و نماینده سابق مجلس اسماعیل سکریه درباره میزان بدهی شک و تردید دارد.
او گفت «دولت نیز به وظایف خود از جمله نظارت دقیق عمل نکرده است».
اسماعیل سکریه در گفتگو با الشرق الاوسط افزود « اینکه اعلام کردند بدهی های معوقه دولت دو هزار میلیارد است به خودشان بستگی دارد اما واقعیت این است که مالکان بیمارستان های خصوصی سودهای کلان و غیر قانونی به جیب می زنند. علاوه بر این حدود نیمی از این فاکتور هزینه ها حقیقی نیستند. پرونده های فراوانی در این خصوص پیشتر به مقام های قضایی ارسال شده اند. به عنوان مثال پرونده ای ۸ سال پیش تشکیل شد. مشخص شد که از مجموع فاکتور هزینه ۱۵ هزار بیمار هفت هزار نفرشان وجود خارجی ندارند».
سکریه افزود «به عنوان مثال وقتی بنده در سال ۱۹۹۸ نماینده مجلس بودم و بحث این پرونده را در مجلس مطرح کردم مرحوم رفیق الحریری نخست وزیر وقت جریان را به طور خصوصی از من جویا شد. الحریری ۵۰ درصد بدهی بیمارستان ها را حذف کرد و تنها نصف بدهی ها را پرداخت کرد. بیمارستان ها هم پول را گرفتند و نگفتند پس بقیه اش چی شد».



آمادگی پاکستان برای حمله‌ی «نزدیک‌الوقوع» هند

نیروهای شبه‌نظامی هند در منطقه بازار شهر سریناگر در ایالت جامو و کشمیر هند نگهبانی می‌دهند – ۲۸ آوریل ۲۰۲۵ (AFP)
نیروهای شبه‌نظامی هند در منطقه بازار شهر سریناگر در ایالت جامو و کشمیر هند نگهبانی می‌دهند – ۲۸ آوریل ۲۰۲۵ (AFP)
TT

آمادگی پاکستان برای حمله‌ی «نزدیک‌الوقوع» هند

نیروهای شبه‌نظامی هند در منطقه بازار شهر سریناگر در ایالت جامو و کشمیر هند نگهبانی می‌دهند – ۲۸ آوریل ۲۰۲۵ (AFP)
نیروهای شبه‌نظامی هند در منطقه بازار شهر سریناگر در ایالت جامو و کشمیر هند نگهبانی می‌دهند – ۲۸ آوریل ۲۰۲۵ (AFP)

پاکستان روز چهارشنبه اعلام کرد که «اخبار اطلاعاتی موثقی» دریافت کرده که نشان می‌دهد هند قصد دارد به‌زودی حمله‌ای نظامی انجام دهد. پاکستان هشدار داد که در صورت وقوع این حمله پاسخ قاطعی خواهد داد. این خبر در حالی منتشر می‌شود که نگرانی‌ها درباره‌ی تشدید تنش میان دو کشور به‌دنبال حمله‌ای که منجر به کشته شدن ۲۶ نفر در کشمیر شد، رو به افزایش است.

روابط میان این دو همسایه‌ی مجهز به سلاح هسته‌ای پس از آن رو به وخامت گذاشت که دهلی‌نو، اسلام‌آباد را مسئول حمله‌ی هفته‌ی گذشته در پاهالگام در بخش هندی کشمیر دانست؛ حمله‌ای که مرگبارترین حمله به غیرنظامیان در این منطقه در ۲۵ سال گذشته بوده است. یک منبع ارشد دولتی به خبرگزاری فرانسه گفت که نخست‌وزیر هند، نارندرا مودی، در جلسه‌ای غیرعلنی در روز سه‌شنبه «اختیارات کامل» را به ارتش برای واکنش به این حمله داده است.

دولت پاکستان هرگونه دخالت در حمله‌ی کشمیر را رد کرد. عطاءالله طارر، وزیر اطلاعات پاکستان، در بیانیه‌ای که بامداد چهارشنبه منتشر شد، گفت: «هرگونه اقدام تهاجمی با پاسخ قاطع مواجه خواهد شد.» او افزود: «پاکستان اطلاعات اطلاعاتی موثقی در اختیار دارد که نشان می‌دهد هند ظرف ۲۴ تا ۳۶ ساعت آینده با استفاده از حادثه‌ی پاهالگام، که بهانه‌ای بی‌اساس است، قصد دارد حمله‌ی نظامی انجام دهد.» با این حال، اسحاق دار، وزیر امور خارجه‌ی پاکستان، تأکید کرد که کشورش آغازگر هیچ حمله‌ای نخواهد بود.

سران چند کشور جهان نگرانی عمیق خود را ابراز کرده و از این دو همسایه که در گذشته چندین جنگ با یکدیگر داشته‌اند، خواستند که خویشتنداری نشان دهند. منطقه‌ی کشمیر با جمعیتی حدود ۱۵ میلیون نفر که اکثراً مسلمان هستند، میان پاکستان و هند تقسیم شده، ولی هر دو کشور کل این منطقه را متعلق به خود می‌دانند.

حدود ۱.۵ میلیون نفر در نزدیکی خط آتش‌بس در سمت پاکستانی مرز زندگی می‌کنند. بسیاری از ساکنان این مناطق، در حال آماده‌سازی پناهگاه‌های زیرزمینی ساده با دیوارهای گِلی تقویت‌شده با بتن هستند. محمد جوید، مردی ۴۲ ساله در روستای چاکوتی، به خبرگزاری فرانسه گفت: «در حال تمیز کردن پناهگاه هستیم تا اگر دشمن ناگهان حمله کرد، غافلگیر نشویم و بتوانیم جان بچه‌هایمان را نجات دهیم.»

تبادل آتش
ارتش هند روز چهارشنبه اعلام کرد که برای ششمین شب متوالی با نیروهای پاکستانی در امتداد خط آتش‌بس تبادل آتش داشته است. این منطقه‌ی به‌شدت نظامی‌شده دارای پایگاه‌هایی در ارتفاعات بالای کوه‌های هیمالیا بوده و مرز واقعی کشمیر محسوب می‌شود. یک منبع امنیتی پاکستانی نیز به خبرگزاری فرانسه گفت که روز سه‌شنبه دو پهپاد را که به حریم هوایی پاکستان وارد شده بودند، ساقط کرده‌اند.

تنش‌ها در هفته‌ی پس از حمله‌ی پاهالگام از جمله رد و بدل شدن اتهامات، اقدامات دیپلماتیک، اخراج اتباع کشور مقابل و بستن گذرگاه‌های مرزی به‌سرعت بالا گرفته است.

بالگرد نظامی هند بر فراز آسمان سریناگر در منطقه جامو و کشمیر هند – ۲۸ آوریل ۲۰۲۵ (AFP)

مودی هفته‌ی گذشته وعده داد که عاملان این حمله و پشتیبانان آن‌ها را تحت تعقیب قرار خواهد داد. او پنج‌شنبه گفت: «به همه‌ی جهان می‌گویم: هند هویت هر تروریست و حامی‌اش را شناسایی خواهد کرد، آن‌ها را تعقیب و مجازات خواهد کرد... حتی اگر تا دوردست‌ترین نقاط زمین بروند، تعقیب‌شان می‌کنیم.»

این اظهارات نگرانی‌ها را درباره‌ی تشدید تنش نظامی بیشتر کرده است.

وزارت امور خارجه‌ی آمریکا اعلام کرد که وزیر مارکو روبیو به‌زودی با همتایان پاکستانی و هندی خود تماس خواهد گرفت تا آن‌ها را به «عدم تشدید وضعیت» ترغیب کند.

آنتونیو گوترش، دبیرکل سازمان ملل متحد، روز سه‌شنبه با شهباز شریف، نخست‌وزیر پاکستان، و سوپرامانیام جایشانکار، وزیر خارجه‌ی هند، تماس گرفت و طبق گفته‌ی سخنگوی او، آمادگی خود را برای «میانجی‌گری جهت کاهش تنش» اعلام کرد. دفتر نخست‌وزیر پاکستان بعداً اعلام کرد که شهباز شریف از گوترش خواسته «هند را به خویشتنداری ترغیب کند» و تأکید کرده که در صورت اقدام نسنجیده‌ی هند، پاکستان از «حاکمیت و تمامیت ارضی‌اش با تمام قوا دفاع خواهد کرد».

پوسترهای افراد تحت تعقیب
هند و پاکستان از زمان استقلال از حکومت بریتانیا در سال ۱۹۴۷ بر سر منطقه‌ی کشمیر با یکدیگر مناقشه دارند؛ زمانی که مرزها خانواده‌هایی را از هم جدا کرد که نسل‌ها در کنار هم زندگی می‌کردند. در بخش تحت کنترل هند، شورشیان از سال ۱۹۸۹ برای استقلال یا پیوستن به پاکستان دست به قیام زده‌اند.

گشت‌های ارتش هند در حال حرکت به سمت هاباتنار در منطقه انانتناگ در جنوب کشمیر – ۲۹ آوریل ۲۰۲۵ (AFP)

پلیس هند پوسترهایی از سه مرد منتشر کرده که به اتهام اجرای حمله‌ی کشمیر تحت تعقیب‌اند. دو نفر از آن‌ها پاکستانی و یک نفر هندی است. هند می‌گوید آن‌ها اعضای گروه «لشکر طیبه» هستند؛ گروهی که مقرش در پاکستان است و سازمان ملل آن را یک گروه تروریستی معرفی کرده است. همچنین برای اطلاعاتی که منجر به دستگیری هر یک از آن‌ها شود، پاداشی معادل دو میلیون روپیه (حدود ۲۳۵۰۰ دلار) در نظر گرفته شده و عملیات گسترده‌ای برای بازداشت افراد مشکوک به ارتباط با این گروه آغاز شده است.

در آخرین مورد از تشدید تنش‌ها در کشمیر، در حمله‌ی پولواما در سال ۲۰۱۹ در منطقه‌ی تحت کنترل هند، یک بمب‌گذار انتحاری با خودرو به کاروان نیروهای امنیتی حمله کرد که منجر به کشته شدن ۴۰ نفر و زخمی شدن ۳۵ تن شد. کمتر از دو هفته بعد، جنگنده‌های هندی حملاتی هوایی به خاک پاکستان انجام دادند.