بیمارستان های لبنان در آستانه تعطیلی بر اثر بحران اقتصادی

مراكز درمانى میان مطالبه بدهی معوقه از دولت و فاکتور هزینه های جعلی

بیمارستان های لبنان در آستانه تعطیلی بر اثر بحران اقتصادی
TT

بیمارستان های لبنان در آستانه تعطیلی بر اثر بحران اقتصادی

بیمارستان های لبنان در آستانه تعطیلی بر اثر بحران اقتصادی

در گیر و دار مقابله با پاندومی کرونا و شرایط اقتصادی بحرانی در لبنان حالا مساله تازه ای بروز کرده است. برخی از بیمارستان های کشور به ویژه بیمارستان های خصوصی به دنبال بحران های پیاپی در آستانه تعطیلی قرار دارند.
دولت لبنان هنوز بدهی معوقه خود را به بیمارستان ها پرداخت نکرده است. این رقم چیزی حدود دو هزار میلیارد لیره لبنان (حدود یک میلیارد و ۳۳۳ هزار دلار) است. البته گروهی می گویند میزان بدهی اعلام شده مبالغه آمیز بوده و بخش اعظم آن فاکتور هزینه های جعلی هستند. علاوه بر این بیمارستان ها سود کلانی به جیب می زنند.
ابراهیم کنعان نماینده مجلس و رییس کمیته بودجه و امور مالی لبنان اولین مقام رسمی بود که درباره این بحران هشدار داد و گفت «هفته جاری در بیمارستان ها فاجعه بار خواهد بود».
او در صفحه توییترش نوشت «اوضاع بیمارستان های خصوصی در هفته جاری فاجعه بار خواهد بود. بدهی معوقه دولت به این بخش به اوج خود رسیده و هزینه بیمارستان ها به دنبال افزایش نرخ دلار و توقف پرداخت حقوق پرسنل افزایش یافته است. حالا برخی بیمارستان ها در کسروان و المتن و بیروت در آستانه تعطیلی قرار دارند. تنها چاره کار این است که دولت قانونی وضع کرده و در آن برنامه ای برای تقسیط بدهی تنظیم کند. در این صورت مشکل برطرف می شود».
به دنبال اظهارات کنعان، پای حسان دیاب نخست وزیر و غازی وزنی وزیر دارایی به بحران مالی بیمارستان ها باز شد. نخست وزیر و وزیر دارایی و کنعان درباره این مشکل گفتگو کردند. کنعان هم با سلیمان هارون رییس اتحادیه بیمارستان های خصوصی لبنان رایزنی کرد. سلیمان هارون در گفتگو با الشرق الاوسط گفت که کنعان از او خواسته تا گزینه های مناسبی برای ایجاد راهکار تنظیم کند تا در جلسه هیات دولت مورد بررسی قرار بگیرند.

حمد حسن وزیر بهداشت روز دوشنبه (۱۳ آوریل) گفت «بدهی بیمارستان ها آماده پرداخت است. بدهی های تا حدود ماه ژوئن ۲۰۱۹ پرداخت شده اند و ماه های بعدی نیز به زودی پرداخت می شود. امکان اعطای وام به بیمارستان هایی که مشکلات مالی دارند وجود دارد».
هارون در ادامه به الشرق الاوسط گفت «هنوز مسئولان وعده ای درباره ایجاد راهکار نداده اند و تنها از بنده خواستند تا برای حل مشکل پیشنهاد مطرح کنم».
او خاطر نشان کرد «تقسیط ماهانه بدهی به بیمارستان ها راهکار پیشنهادی اتحادیه بیمارستان ها است. خب اگر بدهی پرداخت شود بیمارستان ها می توانند به پرسنلشان حقوق بدهند و بدهی معوقه واردکنندگان تجهیزات در این دوره بحرانی را پرداخت کنند. ضمنا می توانیم پس از پایان بحران یک برنامه آشکار و جامع تنظیم کنیم».
هارون یادآور شد «بحران مالی بیمارستان ها پدیده تازه ای نیست».
او گفت «ما همواره نسبت به مشکل مالی و پیامدهای آن هشدار دادیم. اما این بحران رفته رفته حادتر شد. دولت بدهی های معوقه را پرداخت نکرد که هیچ بلکه مساله افزایش نرخ دلار و بعد از آن پاندومی کرونا قوز بالا قوز شد».
او توضیح داد «همه تجهیزات پزشکی وارداتی هستند یعنی آنها را با دلار خریداری می کنیم. قیمت دلار دو برابر شده است. اما ما فاکتور هزینه ها را به قیمت رسمی تعیین شده از سوی بانک مرکزی به دولت تحویل می دهیم».
هارون در ادامه گفتگو با الشرق الاوسط گفت «بخشی از بدهی های معوقه دولت به بیمارستان ها از سال ۲۰۱۲ پرداخت نشده . ضمنا بدهی چندین ماه تا ماه مارس اصلا پرداخت نشده است. بدهی های اخیر دو هزار میلیارد لیره است. قبلا این رقم چیزی حدود یک میلیارد و ۳۵۰ میلیون لیره بود اما حالا شده ۷۰۰ میلیون دلار. خب این هم ضرر بزرگی به ما می زند».
هارون گفت «به دنبال تداوم بحران کرونا بیمارستان ها مجبور به عدم پذیرش مراجعه کنندگان مگر در شرایط اورژانسی شدند. میزان پرسنل کاهش یافت اما هزینه ها تغییر نکردند. و این هم ضرر اضافی برای بیمارستان ها است».
هارون افزود «اگر بدهی ها پرداخت نشود برخی بیمارستان ها تعطیل می شوند».
او یادآور شد «یکی از بیمارستان های منطقه جونیه با ۳۵۰ کادر و پرسنل شاغل که ۶۰ سال از عمر آن می گذرد در آستانه تعطیلی است».
او تاکید کرد «اگر اوضاع تغییر نکند چیزی حدود ۲۰ بیمارستان خصوصی از مجموع ۱۲۶ بیمارستان خصوصی در لبنان در هفته های آینده تعطیل می شوند».
گفتنی است دولت در حال مجهز کردن بسیاری از بیمارستان های دولتی برای پذیرش بیماران کرونا است. علاوه بر این ۲۰ بیمارستان خصوصی نیز آماده مقابله با کرونا می شوند.
هارون در ادامه گفت «۸ بیمارستان خصوصی آماده پذیرش بیماران کرونا هستند و بقیه هم به زودی آماده می شوند. ۵۰۰ تخت در این بیمارستان ها به بیماران کرونا اختصاص می یابد».
اگرچه دولت منکر مشکلات مالی بیمارستان ها نشده و گفته که باید «بدهی های قانونی» آنها پرداخت شود اما رییس نظام پزشکی ملی و نماینده سابق مجلس اسماعیل سکریه درباره میزان بدهی شک و تردید دارد.
او گفت «دولت نیز به وظایف خود از جمله نظارت دقیق عمل نکرده است».
اسماعیل سکریه در گفتگو با الشرق الاوسط افزود « اینکه اعلام کردند بدهی های معوقه دولت دو هزار میلیارد است به خودشان بستگی دارد اما واقعیت این است که مالکان بیمارستان های خصوصی سودهای کلان و غیر قانونی به جیب می زنند. علاوه بر این حدود نیمی از این فاکتور هزینه ها حقیقی نیستند. پرونده های فراوانی در این خصوص پیشتر به مقام های قضایی ارسال شده اند. به عنوان مثال پرونده ای ۸ سال پیش تشکیل شد. مشخص شد که از مجموع فاکتور هزینه ۱۵ هزار بیمار هفت هزار نفرشان وجود خارجی ندارند».
سکریه افزود «به عنوان مثال وقتی بنده در سال ۱۹۹۸ نماینده مجلس بودم و بحث این پرونده را در مجلس مطرح کردم مرحوم رفیق الحریری نخست وزیر وقت جریان را به طور خصوصی از من جویا شد. الحریری ۵۰ درصد بدهی بیمارستان ها را حذف کرد و تنها نصف بدهی ها را پرداخت کرد. بیمارستان ها هم پول را گرفتند و نگفتند پس بقیه اش چی شد».



پوتین؛ دست پر در اوکراین به انتظار سیگنال توافق صلح ترامپ


 
ولادیمیر پوتین رئیس جمهور روسیه و دونالد ترامپ رئیس جمهور منتخب آمریکا ۲۰۱۹ در ژاپن دیدار کردند (رویترز)
  ولادیمیر پوتین رئیس جمهور روسیه و دونالد ترامپ رئیس جمهور منتخب آمریکا ۲۰۱۹ در ژاپن دیدار کردند (رویترز)
TT

پوتین؛ دست پر در اوکراین به انتظار سیگنال توافق صلح ترامپ


 
ولادیمیر پوتین رئیس جمهور روسیه و دونالد ترامپ رئیس جمهور منتخب آمریکا ۲۰۱۹ در ژاپن دیدار کردند (رویترز)
  ولادیمیر پوتین رئیس جمهور روسیه و دونالد ترامپ رئیس جمهور منتخب آمریکا ۲۰۱۹ در ژاپن دیدار کردند (رویترز)

۵ منبع آگاه به مرکز تصمیم گیری در مسکو گفتند کرملین شاید با توقف جنگ در جبهه های مقدم جبهه موافقت کند. این اولین پوشش خبری مفصل درباره احتمال موافقت ولادیمیر پوتین رئیس جمهور روسیه با هر گونه توافقی است که پرزیدنت دونالد ترامپ مطرح خواهد کرد.

رئیس جمهور منتخب آمریکا وعده داده که به سرعت جنگ را تمام کند اما با این حال روسیه در حال پیشروی در اوکراین است. مناطقی که روسیه در اوکراین تصرف کرده تقریبا چیزی به وسعت ایالت ویرجینیای آمریکا هستند. روس ها با شتاب فزاینده و بی سابقه از زمان آغاز حمله نظامی در ۲۰۲۲ در حال پیشروی هستند.
این پنج مقام فعلی و سابق روسیه گفتند که نظر پوتین درباره گفتگو با ترامپ در خصوص توافق آتش بس در اوکراین مساعد است اما پوتین در بحث مناطقی که در اوکراین تصرف کرده کوتاه نمی آید و نیز همچنان خواسته عدم عضویت کی یف در ناتو تاکید می کند.
۳ منبع که به دلیل حساس بودن این مساله نخواستند نامشان منتشر شود به «رویترز» گفتند که شاید امکان گفتگو درباره تقسیم کردن دقیق دونتسک و لوهانسک و زاپوریژیا و خرسون وجود داشته باشد.
روسیه می گوید این ۴ منطقه بخش جدایی ناپذیر از خاک روسیه هستند و روسیه با توانایی هسته ای خود از این مناطق دفاع می کند. طبق داده های جبهه های مقدم درگیری حدود ۷۰ ۸۰ درصد این مناطق دست نظامیان روسیه بوده و ۲۶ هزار کیلومتر مربع آن تحت کنترل اوکراین است.

آتش سوزی پس از اصابت پهپاد اوکراینی به بلگورود روسیه (رویترز)

دو مقام گفتند که روسیه شاید حاضر به مذاکره درباره خروج از بخش های محدودی از مناطقی باشد که در خارکف و میکولایو در شمال و جنوب اوکراین تصرف کرده است.
پوتین ماه نوامبر گفت هر گونه توافق آتش بس باید طبق «شرایط روی زمین» باشد. پوتین همچنین اشاره کرد که برقراری وقفه کوتاه در جنگ ایراد دارد چرا که غرب می تواند در این برهه زمانی اوکراین را دوباره مسلح کند.
این دو منبع افزودند که موشک های دوربرد اکتمز که پرزیدنت جو بایدن در پایان دوره ریاست جمهوری اش اجازه ارسال آنها را به اوکراین داده می توانند به عمق خاک روسیه برسند و همین شاید امکان رسیدن به هر گونه توافق را پیچیده تر کند و یا به عقب بیندازد و خواسته های روسیه را بیشتر و قاطع تر کند.
مسکو اعلام کرد که کی یف روز سه شنبه (۱۹ نوامبر) برای اولین بار با موشک های اکتمز به خاک روسیه حمله کرد. روسیه این حمله را محکوم کرده و آن را تشدید تنش خواند. این دو منبع خاطر نشان کرد اگر توافق آتش بس نشود روسیه به جنگ ادامه خواهد داد. وزارت خارجه اوکراین درباره اظهارات مسکو اظهار نظر نکرد.

استیون چونگ مدیر ارتباطات دفتر ترامپ به رویترز گفت رئیس جمهور آینده آمریکا «تنها کسی است که می تواند دو طرف را سر میز مذاکره درباره صلح بیاورد و برای پایان جنگ و کشتار اقدام کند».

شهروندان روسیه ساکن منطقه کورسک که آواره شده اند و از دولت روسیه کمک دریافت می کند (آژانس عکس اروپا)

پوتین ۱۴ ژوئن شروط اصلی روسیه برای پایان فوری جنگ را اعلام کرد و گفت که اوکراین باید دست از جاه طلبی پیوستن به ناتو بردارد و همه نیروهای نظامی اش را از چهار منطقه اوکراین جمع کند. روسیه می گوید این چهار منطقه بخشی از خاک روسیه هستند و بخش اعظم این مناطق در کنترل روس ها است.

تضمین امنیت و محدود کردن ارتش

این پنج منبع آگاه گفتند روسیه حاضر نخواهد شد اوکراین به عضویت ناتو دربیاید و نیروهای ناتو در خاک اوکراین حضور داشته باشند اما با این حال روسیه آماده گفتگو درباره ضمانت های امنیتی به کی یف است. کرملین شاید بخواهد با اهرم فشار امتیازات دیگری هم از اوکراین بگیرد که یکی از آنها کاهش اندازه نیروهای مسلح اوکراین و پایبندی حکومت اوکراین به عدم ایجاد محدودیت درباره استفاده از زبان روسی است.

بازدید پرزیدنت زلنسکی از یکی از گردان های ارتش اوکراین در دونتسک (فرانس پرس)

روسیه کنترل ۱۸ درصد خاک اوکراین از جمله کل شبه جزیره کریمه و ۸۰ درصد دونباس یعنی دو منطقه دونتسک و لوهانسک و بیش از ۷۰ درصد ژاپوریژیا و خرسون را در اختیار دارد. مسکو در سال ۲۰۱۴ شبه جزیره کریمه را به خاک خود ملحق کرد. روسیه همچنین دستکم سه درصد مساحت خارکف و بخشی از میکولایو را تصرف کرده است.
روسیه، روی هم رفته بیش از ۱۱۰ هزار کیلومتر از خاک اوکراین را تصرف کرده است. اوکراین کنترل حدود ۶۵۰ کیلومتر مربع از کورسک روسیه را در اختیار دارد.

خط داغ فعال نشده است

کرملین چهارشنبه (۲۰ نوامبر) گفت خط داغ ویژه کاهش بحران بین روسیه و آمریکا هنوز فعال نشده است. در این میان نگرانی درباره تهدیدهای هسته ای به دلیل تشدید تنش بی سابقه در چند دهه گذشته بین مسکو و غرب افزایش یافته است.
رئیس جمهور روسیه سه شنبه (۱۹ نوامبر) و تنها چند روز پس از اینکه واشنگتن به اوکراین اجازه حمله به عمق خاک روسیه با موشک های دوربرد آمریکایی را داد درباره شرایطی که روسیه حمله هسته ای انجام خواهد داد صحبت کرد و گفت که این حمله در پاسخ به هر گونه اقدامات نظامی گسترده تر با تسلیحات متعارف علیه روسیه انجام خواهد شد.

همزمان با گذشت هزار روز از جنگ، اوکراین سه شنبه با استفاده از فرصت پیش آمده و اجازه دولت جو بایدن که دوره ریاست جمهورش رو به اتمام است با سامانه موشکی تاکتیکی آتکمز خاک روسیه را مورد هدف قرار داد.

یک تانک روسی منهدم شده کنار جاده در منطقه کورسک (آسوشیتد پرس)

خط داغ تعبیری است که بین کرملین و کاخ سفید در سال ۱۹۶۳ به منظور کاهش احتمال سوءتفاهم بین طرفین فعال شد. سوءتفاهم بین آمریکا و روسیه باعث دامن زدن به بحران موشکی کوبا در ۱۹۶۲ شد. خط داغ به رهبران دو کشور امکان برقراری ارتباط مستقیم می دهد.

دمیتری پسکوف سخنگوی کرملین چهارشنبه (۲۰ نوامبر) به خبرگزاری «تاس» گفت «ما خط امن ویژه ارتباطی بین روسای جمهوری روسیه و آمریکا داریم که حتی می تواند به شکل ویدئو کنفرانس باشد».
پسکوف در پاسخ به این سوال که آیا «خط داغ» در وقت کنونی فعال شده یا خیر گفت «خیر».

دیپلمات های روس می گویند بحران کنونی بین مسکو و واشنگتن به بحران موشکی کوبا شباهت دارد که دو کشور را تا آستانه جنگ هسته ای عمدی در دوران جنگ سرد پیش برد. غرب به اشتباه تصور می کند روسیه از موضع خود درباره اوکراین کوتاه خواهد آمد.

کرملین گفت روسیه اسلحه هسته ای را ابزار بازدارندگی می داند و تغییر دکترین هسته ای روسیه پیام روشنی به دشمنان احتمالی هستند که اگر به روسیه حمله کنند حتما پاسخ آن را دریافت خواهند کرد.

پسکوف افزود غرب در نظر دارد شکست استراتژیک به روسیه وارد کند آنهم با اجازه به کی یف برای حمله به عمق خاک روسیه با تسلیحات آمریکایی.

او خاطر نشان کرد «بی تردید اوکراین ابزاری در دست آنها برای رسیدن به مقاصدشان خواهد بود».